КАРДИАСК 50мг N30 таб. Канонфарма

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой — 1 табл. ацетилсалициловая кислота — 50 мг — 100 мг — 300 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; МКЦ; пласдон К-90; кальция стеарат; твин-80; колликут МАЕ 100Р; пласдон S-630; пропиленгликоль; тальк; масло касторовое; титана диоксид в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 упаковки.

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой — 1 табл. ацетилсалициловая кислота — 50 мг — 100 мг — 300 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; МКЦ; пласдон К-90; кальция стеарат; твин-80; колликут МАЕ 100Р; пласдон S-630; пропиленгликоль; тальк; масло касторовое; титана диоксид в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Поверхность — гладкая, блестящая. Допускается легкая шероховатость.

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Поверхность — гладкая, блестящая. Допускается легкая шероховатость.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Cmax в плазме отмечается в среднем через 3 ч. Частично метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов; T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, метаболитов — около 3 ч.

После приема внутрь всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Cmax в плазме отмечается в среднем через 3 ч. Частично метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов; T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, метаболитов — около 3 ч.

Фармакодинамика

Ингибирует ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектами.

Ингибирует ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих ЛС: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками); гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками); тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина); дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции); противодиабетических препаратов — инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками); вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками). При одновременном приеме с алкоголем — аддитивный эффект. Ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) — вследствие конкурентной тубулярной элиминации с мочевой кислотой. Системные ГКС ослабляют действие салицилатов, усиливая их элиминацию.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих ЛС: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками); гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками); тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина); дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции); противодиабетических препаратов — инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками); вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками). При одновременном приеме с алкоголем — аддитивный эффект. Ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) — вследствие конкурентной тубулярной элиминации с мочевой кислотой. Системные ГКС ослабляют действие салицилатов, усиливая их элиминацию.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания. Лечение: снижение дозы препарата. Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного состояния, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания. Лечение: снижение дозы препарата. Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного состояния, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

Меры предосторожности

Препарат следует принимать по назначению врача. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются: наличие в анамнезе бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции — зуд, крапивница). Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. При сочетанном применении с ГКС следует иметь в виду, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, после отмены ГКС — возможна передозировка салицилатов. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. При назначении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах больным сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты, следует соблюдать осторожность (оказывает гипогликемическое действие). Не рекомендуется сочетание препарата с ибупрофеном. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем следует соблюдать осторожность (возможен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения). Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

Препарат следует принимать по назначению врача. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются: наличие в анамнезе бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции — зуд, крапивница). Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. При сочетанном применении с ГКС следует иметь в виду, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, после отмены ГКС — возможна передозировка салицилатов. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. При назначении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах больным сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты, следует соблюдать осторожность (оказывает гипогликемическое действие). Не рекомендуется сочетание препарата с ибупрофеном. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем следует соблюдать осторожность (возможен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения). Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.