ТаблеткиТУТ!

закрыть





Главная страница / ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ / Заболевания щитовидной железы /

L-ТИРОКСИН 100 БЕРЛИН-ХЕМИ N100 таб. Берлин-Хеми


L-ТИРОКСИН 100 БЕРЛИН-ХЕМИ N100 таб. Берлин-Хеми

Код товара: 109089

Производитель: Берлин-Хеми

Действующее вещество: Левотироксин натрия*

Рецептурный препарат

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Показания к применению:
  • Гипотиреоз.
  • Эутиреоидный зоб.
  • В качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы
  • Рак щитовидной железы (после оперативного лечения)
  • Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии).
  • В качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
Фармакокинетика:
  • Всасывание После приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. C max в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.
  • Распределение После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки ( тироксин-связывающим глобулином , тироксин-связывающим преальбумином и альбумином ). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T 3 ) и неактивных продуктов.
  • Метаболизм Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени).
  • Выведение Метаболиты выводятся с мочой и с желчью. T 1/2 составляет 6-7 дней.
  • Фармакокинетика в особых клинических случаях При тиреотоксикозе T 1/2 укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.
Клиническая фармакология:
Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.
Применение при беременности и кормлении грудью:
В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина . Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Применение препарата в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.
Противопоказания:
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
  • Нелеченый тиреотоксикоз.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Острый миокардит .
  • Нелеченая недостаточность надпочечников.
С осторожностью:
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы:
    • ИБС
Побочное действие:
  • Аллергические реакции (при повышенной чувствительности к препарату).
При правильном применении под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.
Взаимодействие:
Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы. Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов. Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата. Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин , колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой , тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком. При одновременном применении с фенитоином , салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина и Т 4 . Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала , карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата. Амиодарон , аминоглутетимид , ПАСК, этионамид , антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат , диазепам , леводопа , допамин , метоклопрамид , ловастатин , соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата.
Передозировка:
  • Симптомы: характерные для тиреотоксикоза - сердцебиение, нарушение ритма сердца , боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.
  • Лечение: может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.
Способ применения и дозы:
Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний. L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
  • При проведении заместительной терапии гипотиреоза
    • Пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний: L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела. Начальная доза для женщин - 75-100 мкг/сут, мужчинам - 100-150 мкг/сут.
    • Пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями: 0.9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на идеальную массу тела. Начальная доза - 25 мкг в день, увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови. При появлении или ухудшении кардиальных симптомов провести коррекцию кардиальной терапии.
Табл.Рекомендуемые дозы тироксина для лечения врожденного гипотиреоза Возраст Суточная доза тироксина (мкг) Доза тироксина в расчете на массу тела (мкг/кг) 0-6 месяцев 25-50 10-15 6-24 месяцев 50-75 8-10 от 2 до 10 лет 75-125 4-6 от 10 до 16 лет 100-200 3-4 > 16 лет 100-200 2-3
  • При лечении эутиреоидного зоба Рекомендуемая доза 75-200 мкг/сутки.
  • Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреодиного зоба Рекомендуемая доза 75-200 мкг/сутки.
  • В комплексной терапии тиреотоксикоза Рекомендуемая доза 50-100 мкг/сутки. L-Тироксин Берлин-Хеми применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния.
  • Супрессивная терапия рака щитовидной железы Рекомендуемая доза 150-300 мкг/сутки.
  • Тест тиреоидной супрессии За 4 недели до теста - 75 мкг/сутки. За 3 недели до теста - 75 мкг/сутки. За 2 недели до теста - 150-200 мкг/сутки. За 1 неделю до теста - 150-200 мкг/сутки.
Для точного дозирования препарата следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата L-Тироксин Берлин-Хеми ( 50 , 75 , 100 , 125 или 150 мкг).
  • Грудным детям и детям до 3 лет: суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.
  • При тяжелом длительно существующем гипотиреозе Лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 25 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 25 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови . При гипотиреозе L-Тироксин Берлин-Хеми принимают, как правило, в течение всей жизни.
Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.
Меры предосторожности:
С особой осторожностью и под регулярным наблюдением врача следует назначать препарат при ИБС, сердечной недостаточности , тахиаритмиях , а также пациентам пожилого возраста. При сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции может потребоваться коррекция дозы. При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не оказывает влияния на способность к профессиональной деятельности, связанной с вождением транспортных средств и управлением механизмами.
Условия хранения:
  • Хранить при температуре не выше 25°С.
  • Срок годности: 2 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.
Свернуть
Показания к применению:
  • Гипотиреоз.
  • Эутиреоидный зоб.
  • В качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы
  • Рак щитовидной железы (после оперативного лечения)
  • Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии).
  • В качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
Фармакокинетика:
  • Всасывание После приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от... Читать все
L-ТИРОКСИН 100 БЕРЛИН-ХЕМИ N100 таб. Берлин-Хеми в Красноярске по низкой цене. Забронируйте товар и заберите в удобной для Вас аптеке.


Аналоги по действующему веществу

Левотироксин натрия*
Берлин-Хеми   

Заболевания щитовидной железы

103,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 22 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Озон   

Лекарственные препараты

126,67 р.
Заказать сейчас и забрать на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Озон   

Заболевания щитовидной железы

105,00 р.
Заказать сейчас и забрать на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Берлин-Хеми   

Гипотиреоз

160,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 14 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Берлин-Хеми   

Заболевания щитовидной железы

162,50 р.
Заказать сейчас и забрать в 10 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Берлин-Хеми   

Гипотиреоз

88,33 р.
Заказать сейчас и забрать в 64 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Озон   

Лекарственные препараты

82,67 р.
Заказать сейчас и забрать на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Берлин-Хеми   

Гипотиреоз

122,33 р.
Заказать сейчас и забрать в 34 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Лекарственные препараты

127,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 17 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Гормональные препараты

157,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 1 аптеке уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Гормональные препараты

162,50 р.
Заказать сейчас и забрать в 4 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Гормональные препараты

163,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 1 аптеке уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Лекарственные препараты

164,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 3 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Гормональные препараты

93,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 8 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Гормональные препараты

115,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 19 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Лекарственные препараты

118,89 р.
Вы можете забрать товар только в 20 аптеках, указанных в списке уже сегодня.
Левотироксин натрия*
Merck KGaA   

Гормональные препараты

131,00 р.
Заказать сейчас и забрать в 7 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.