НИМУЛИД 1% 30г гель д/наружного применения Панацея Биотек Лтд.

Показания

остеоартрит

внесуставные ревматические заболевания

боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства

боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях

боли, связанные с дисменореей.

Код МКБ-10 Показание
R52.2 Другая постоянная боль
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
R50 Лихорадка неясного происхождения
M77.9 Энтезопатия неуточненная
M15-M19 Артрозы
M13.9 Артрит неуточненный
M10 Подагра
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается без рецепта.
Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,

острое кровотечение из ЖКТ,

умеренная и выраженная печеночная недостаточность,

почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин),

беременность, лактация,

повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).


Особые указания
С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Фармакологическое действие
НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.
Способ применения и дозировка
Местно, равномерно наносят (не втирая) на пораженную область столбик геля длиной 3 см не более 4 раз в сутки. Количество геля и частота применения могут варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента. Максимальная суточная доза - 5 мг/кг (1 туба в сутки).
Взаимодействие с другими препаратами
Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.
Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях - дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

Со стороны ЦНС: редко - головные боли, головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

Прочие: редко - олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях - тромбоцитопеническая пурпура.


Состав
Действующее вещество:

нимесулид 10 мг;

Вспомогательные вещества:

гипролоза;

карбомер;

спирт этиловый 95% (очищенный);

вода очищенная;

триацетин;

диметилацетамид;

фосфорная кислота;

ароматизатор MSC-03;

ароматизатор 0106-G
Условия хранения
T=+(02-25)C