НЕЙРОБИОН 3мл N3 р-р д/инъекций Merck KGaA and Co. Werk Spittal

Показания

В комплексной терапии заболеваний нервной системы различного происхождения:

• невралгия тройничного нерва;
• парез лицевого нерва;
• болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, поясничный синдром, шейный синдром, синдром плечо-кисть, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);
• люмбаго, ишиас;
• опоясывающий герпес.

Способ применения и дозы

В/м (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения 1 амп. (3 мл) в сутки до снятия острых симптомов.

После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести — 1 амп. 2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед.

Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется препарат Нейробион в другой лекарственной форме (таблетки, покрытые оболочкой).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

детский возраст.

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

детский возраст.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл. активные вещества: тиамина дисульфид (витамин B1) — 100 мг пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — 200 мг цианокобаламин (витамин B12) — 240 мкг вспомогательные вещества: магния стеарат; метилцеллюлоза; крахмал кукурузный; желатин; лактозы моногидрат; тальк; воск; акация; глицерин 85%; повидон 25; кальция карбонат; кремния диоксид коллоидный; каолин; титана диоксид; сахароза в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл. активные вещества: тиамина дисульфид (витамин B1) — 100 мг пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — 200 мг цианокобаламин (витамин B12) — 240 мкг вспомогательные вещества: магния стеарат; метилцеллюлоза; крахмал кукурузный; желатин; лактозы моногидрат; тальк; воск; акация; глицерин 85%; повидон 25; кальция карбонат; кремния диоксид коллоидный; каолин; титана диоксид; сахароза в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Двояковыпуклые круглые таблетки, покрытые оболочкой, блестящие, почти белого цвета.

Двояковыпуклые круглые таблетки, покрытые оболочкой, блестящие, почти белого цвета.

Фармакокинетика

Тиамин. После приема внутрь подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание до концентрации 2 мкмоль и пассивная диффузия при концентрациях >2 мкмоль. T1/2 — около 4 ч. Быстро метаболизируется, выводится через 4-10 дней. Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе ЖКТ, и выводится максимум через 2-5 ч. В организме человека содержится около 40-150 мг. В сутки с мочой выводится 1,7-3,6 мг. Цианокобаламин. Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов: - высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором; - независимо от внутреннего фактора за счет пассивной диффузии в кровь. При дозах >1,5 мкг последний механизм играет значительную роль. Избыток витамина В12 накапливается в печени. Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма витамина В12 — 2,5 мкг/сут.

Тиамин. После приема внутрь подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание до концентрации 2 мкмоль и пассивная диффузия при концентрациях >2 мкмоль. T1/2 — около 4 ч. Быстро метаболизируется, выводится через 4-10 дней. Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе ЖКТ, и выводится максимум через 2-5 ч. В организме человека содержится около 40-150 мг. В сутки с мочой выводится 1,7-3,6 мг. Цианокобаламин. Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов: - высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором; - независимо от внутреннего фактора за счет пассивной диффузии в кровь. При дозах >1,5 мкг последний механизм играет значительную роль. Избыток витамина В12 накапливается в печени. Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма витамина В12 — 2,5 мкг/сут.

Фармакодинамика

Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (В12) — играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в ЦНС и периферической нервной системе. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной имеющимся заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные восстановительные механизмы. Анальгезирующее действие комплекса витаминов В оказывает благоприятное влияние на терапевтический результат.

Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (В12) — играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в ЦНС и периферической нервной системе. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной имеющимся заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные восстановительные механизмы. Анальгезирующее действие комплекса витаминов В оказывает благоприятное влияние на терапевтический результат.

Указания для детей и беременных

Не рекомендуется.

Не рекомендуется.

Побочные действия

В отдельных случаях при парентеральном введении витамина B₁ наблюдаются потливость, тахикардия и аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.

В редких случаях может возникнуть реакция повышенной чувствительности — экзантема, затрудненное дыхание, анафилактический шок (после парентерального введения витамина В₁).

В отдельных случаях при введении витамина В₁₂ (в основном при в/в инфузиях) наблюдались акне, экзема и крапивница.

Лекарственное взаимодействие

Пиридоксин. При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы. Усиливает действие диуретиков. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глютаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии). Цианокобаламин. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты калия — снижают абсорбцию. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Прием В12 может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Пиридоксин. При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы. Усиливает действие диуретиков. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глютаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии). Цианокобаламин. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин, препараты калия — снижают абсорбцию. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Прием В12 может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Передозировка

Витамины B1, B6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон. Витамин В1: не зарегистрированы симптомы передозировки после приема внутрь. Витамин В6. При передозировке: невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, в отдельных случаях — гипохромная анемия и себорейный дерматит (были описаны после приема внутрь более 2 г/сут). Витамин B12: после парентерального введения высокой дозы (а также в редких случаях после приема внутрь) наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

Витамины B1, B6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон. Витамин В1: не зарегистрированы симптомы передозировки после приема внутрь. Витамин В6. При передозировке: невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, в отдельных случаях — гипохромная анемия и себорейный дерматит (были описаны после приема внутрь более 2 г/сут). Витамин B12: после парентерального введения высокой дозы (а также в редких случаях после приема внутрь) наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.