ДИКЛОФЕНАК 25мг/мл 3мл N5 р-р для в/м введения Гротекс

Описание:
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Состав:
Активное вещество: диклофенак 25 мг в 1 мл раствора.

Показания к применению:
Для кратковременного лечения болей различного генеза, умеренной интенсивности:
-заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенипьный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в том числе с радикулярным синдромом);
-люмбаго, ишиас, невралгия;
-альгсдисменорея, воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит;
-пост травматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
-послеоперационная боль.


Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП или вспомогательным компонентам), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания кишечника, гиперкалиемия, полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма, возникающие при приеме ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП), нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст (до 18 лет), период лактации, период после проведения аортокоронарного шунтирования.. 

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Фармакодинамика:
Нестероидный противовоспалительный препарат группы производных фенилуксусной кислоты. Обладает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландин, кининов и остальных медиаторов воспаления и боли, снижением проницаемости капилляров стабилизвальнымим влиянием на лизосомные мембраны. При курсовом лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата препарат интенсивно проникает в полости суставов, способствует снижению боли в суставах в состоянии покоя и в период движения, увеличения объема движений, снижению утренней скованности и отеке суставов.

Фармакокинетика:
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. С белками плазмы крови связывается 99 % препарата. Метаболизируется в печени путём конъюгации и гидроксилирования с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения – 2 часа.

Побочные действия:
Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимально эффективную дозу коротким курсом. 
Желудочно-кишечный тракт:
Чаще - абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, нарушения пищеварения, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня "печеночных" ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
Реже - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, сухость рта и слизистых, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит. 
Нервная система:
Чаще - головная боль, головокружение;
Реже - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
Органы чувств:
Чаще - шум в ушах;
Реже - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома. 
Кожные покровы.
Чаще - кожный зуд, кожная сыпь;
Реже - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность
Мочеполовая система:
Чаще - задержка жидкости;
Реже - нсфротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Дыхахельная система:
Реже - кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Сердечно-сосудистая система:
Реже - повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке. 
Аллергические реакции:
Реже - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Способ приготовления или применения:
Устанавливается индивидуальная доза с учетом тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают по 1ампуле (75 мл 1-2 раза в день).Максимальная суточная доза -150 мг (2 ампулы). Инъекционный раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу. Длительность использования не более двух дней, при необходимости далее переходят на пероральное и ректальное применение диклофенака.

Порядок отпуска:
По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.