ТаблеткиТУТ!

закрыть
>





Главная страница / Справочник заболеваний

Фарингит

13 мая 2021 г. Просмотров: 565

Фарингит - это острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов. Диагностируется по данным фарингоскопиии, результатов лабораторной идентификации возбудителя. Лечение включает местные процедуры (ингаляции, полоскания горла), антибиотикотерапию, хирургические манипуляции.

Общие сведения

Фарингит - воспаление слизистой глотки. Часто сочетается с тонзиллитом. В клинической отоларингологии выделяют два варианта течения фарингита: острый и хронический. Острые формы чаще регистрируются у детей, хронические - у лиц среднего и пожилого возраста. Острый фарингит чаще всего сопровождает течение острых респираторных вирусных инфекций. Хронический фарингит составляет 5-9% всей ЛОР-патологии.

Причины фарингита

Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками). Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость).

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Факторы риска

Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Классификация

Фарингит может быть острым или хроническим:

1. Острый фарингит. Обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки.

2. Хронический фарингит. Как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

  • гипертрофический
  • атрофический
  • катаральный.

Симптомы фарингита

Острый фарингит

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

У детей в возрасте до 2-х лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Хронический фарингит

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

Осложнения

При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит. Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.

Диагностика

Диагноз фарингита выставляется врачом-отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.

При острой форме во время фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

При катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Лечение фарингита

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/pharyngitis







Препараты по данной тематике

Вкусные лекарства    +30 БАЛЛОВ

БАД

-20%445,00 р.556,25 р.
В 1 аптеке уже сегодня.
Эвалар    +20 БАЛЛОВ

БАД

-20%299,00 р.373,75 р.
В 60 аптеках уже сегодня.
ВТФ ООО    +23 БАЛЛОВ

внутреннее применение

-20%219,00 р.273,75 р.
В 69 аптеках уже сегодня.
ФармВИЛАР НПО    +20 БАЛЛОВ

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%279,00 р.348,75 р.
В 70 аптеках уже сегодня.
Биотерра ООО    +12 БАЛЛОВ

БАД

-20%199,00 р.248,75 р.
В 62 аптеках уже сегодня.
Лизоцим+Пиридоксин
Квадрат-С    +14 БАЛЛОВ

БАД

-20%210,00 р.262,50 р.
В 46 аптеках уже сегодня.
Грин Сайд ООО    +10 БАЛЛОВ

Уход за полостью рта

-20%169,00 р.211,25 р.
В 70 аптеках уже сегодня.
Фармалинк С.Л. ES    +20 БАЛЛОВ

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%399,00 р.498,75 р.
В 48 аптеках уже сегодня.
Солефарм ООО    +30 БАЛЛОВ

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%459,00 р.573,75 р.
В 58 аптеках уже сегодня.
Гексэтидин*
Юник Фармасьютикал   

От боли в горле

-20%255,00 р.318,75 р.
В 24 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Гексэтидин*
Юник Фармасьютикал   

От боли в горле

-20%254,00 р.317,50 р.
В 1 аптеке уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Гексэтидин*
Famar Orleans   

Лекарственные препараты

-20%482,00 р.602,50 р.
В 9 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Гексэтидин*
МакНил Мэньюфэкчуринг   

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%381,00 р.476,25 р.
В 72 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Гексэтидин*
МакНил Мэньюфэкчуринг   

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%402,00 р.502,50 р.
В 27 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Бензидамин*
Гротекс ООО   

Лекарственные препараты

-20%344,00 р.430,00 р.
В 71 аптеке уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Бензидамин*
Гротекс ООО   

Лекарственные препараты

-20%327,00 р.408,75 р.
В 72 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Бензидамин*
Гротекс   

Противовоспалительные средства

-20%309,00 р.386,25 р.
В 72 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Лизатов бактерий смесь
Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО   

Лекарственные препараты

-20%420,00 р.525,00 р.
В 69 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Грамицидин C* + Оксибупрокаин* + Цетилпиридиния хлорид
Фамар Нидерланды Б.В.   

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%484,00 р.605,00 р.
В 31 аптеке уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Грамицидин C* + Оксибупрокаин* + Цетилпиридиния хлорид
Валента Фармацевтика   

Лекарственные препараты

-20%436,00 р.545,00 р.
В 70 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Грамицидин С*
Валента Фармацевтика   

Лекарственные препараты

-20%389,00 р.486,25 р.
В 70 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Грамицидин C* + Цетилпиридиния хлорид
Фамар Нидерланды Б.В.   

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%454,00 р.567,50 р.
В 13 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Грамицидин C* + Цетилпиридиния хлорид
Валента Фармацевтика   

От боли в горле

-20%358,00 р.447,50 р.
В 66 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Грамицидин C* + Цетилпиридиния хлорид
Фамар Нидерланды Б.В.   

Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР

-20%435,00 р.543,75 р.
В 32 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.
Грамицидин С*
Обновление Реневал ПФК   

От боли в горле

-20%137,00 р.171,25 р.
В 22 аптеках уже сегодня или на следующий рабочий день в любой аптеке.